Проверка слуха у детей
Следить за здоровьем и правильным развитием ребенка обязан каждый родитель. Особое внимание следует уделять состоянию органов слуха. Многочисленные вирусы и инфекционные болезни, которым подвержен неокрепший детский организм, могут стать причиной серьезных негативных последствий. Наиболее распространены такие осложнения, как нарушение речи вследствие недостаточной слышимости окружающих звуков, тугоухость и др. Следствие подобных проблем – неспособность к нормальной социализации.
Основные причины нарушения слуха у детей
Специалисты разделяют три формы нарушения детских органов слуха:
-
кондуктивная;
-
сенсоневральная;
-
комбинированная (включает одновременно первые два вида).
Заболевания могут приобретаться как в процессе жизнедеятельности, так и быть врожденными. Как правило, возникают нарушения в одном ухе, но могут быть локализованы и в обоих ушках.
Причиной возникновения первой из указанных воспалительных форм выступают различные заболевания или полученные травмы уха. Также нарушения вызываются аномальными проявлениями в развитии наружного и среднего уха. К указанному типу относят отиты всех разновидностей, воспаления в носовой пазухе или глотке, локализация серных ушных пробок либо попадание посторонних элементов в детское ухо. Практически все из указанных проблем легко подвергаются лечению.
Сенсоневральная форма определяется при наличии различных повреждений структуры внутреннего и среднего уха, которые наносят при травмациях среднего уха. Такие повреждения наносятся при рождении недоношенного плода либо при наличии предродовых болезней различного характера. Подобная проблематика относится к наследственной предрасположенности.
Беременной женщине следует внимательно отнестись к здоровью при наличии определенного ряда заболеваний:
-
вирусы (грипп любого штамма, острая респираторная инфекция, краснуха);
-
менингит и паротит.
Также следует контролировать прием препаратов-антибиотиков и по возможности исключить их длительное использование.
При сенсоневральной форме тугоухости временные рамки лечения и реабилитации значительно большие и не приводят к желаемому результату. К сожалению, полное восстановление слуха в таком положении практически не представляется возможным. Ребенку придется пользоваться слуховым аппаратом.
Комбинированная форма тугоухости характеризуется возникновением воспаления, которое одновременно сочетает несколько патологий. Врачи назначают лечение медикаментами и использование аппаратов для усиления звуков.
Предпосылки возникновения проблем со слухом
Распознать наличие проблем со слуховыми органами у ребенка возможно уже на первом году его жизни. Отсутствие вздрагиваний, испугов на громкие звуки – повод для беспокойства и предпосылка для проверки слуха у детей до 1-го года жизни. Выделяют и иные признаки, явно или косвенно свидетельствующие о присутствии проблем со слуховыми органами:
-
ребенок не реагирует на посторонние голосовые звуки и призывы;
-
отсутствует реакция на громкие звуки в период сна;
-
малыш не поворачивает голову в сторону имеющегося звукового источника;
-
игнорируются звуковые игрушки;
-
к 12-му месяцу нет понимания простейших слов;
-
малыш не издает новых звуков.
В период от одного до трех лет специалистами принято выделять другие причины:
-
отсутствие связной речи;
-
явное неправильное формирование оборотов звуков;
-
игнорирование речи других людей либо часто переспрашивание;
-
при нахождении говорящего человека на относительно большом расстоянии (напр., в другой комнате) ребенок не понимает смысла речи;
-
малыш уделяет больше внимания проявлениям мимике лица, чем словам.
Как проверить слух у детей дома самостоятельно
При малейшем подозрении на присутствие проблемных моментов в способности малыша воспринимать окружающие звуки необходимо сразу обратиться к врачу. Выявить проблемы могут родители самостоятельно. Применяемая методика зависит от возраста малыша.
Новорожденный
Максимально точно и объективно проверить слух у только появившегося на свет ребенка фактически невозможно. На первом жизненном месяце органы слуха работают совсем не так, как у взрослого человека. В целом, новорожденный не способен реагировать на слышимые звуки.
Возможное тестирование – хлопки, которые следует производить вне поля зрения ребенка. Его правильная реакция – реагирование рефлекторно (вздрагивание).
Младенец
На 1-ом году жизни в домашних условиях слух тестируют с помощью небольшого количества крупы. Для этого используются пластиковые емкости с горохом, манной или гречневой крупой. При тряске они издают звуки, отличающиеся разными колебаниями и тональностями.
Применять метод нужно поэтапно, по мере развития и укрепления функционала органов слуха малыша. В первые месяцы он слышит только низкие тона, издаваемые банкой с горохом. Проверяющий должен трясти емкостью вне зоны видимости младенца. Правильная реакция, свидетельствующая об отсутствии нарушений слуха – замирание, нахмуривание, вздрагивание или вскидывание всего тела. Уже к трех-, четырехмесячному возрасту малыш должен поворачивать голову в сторону исходящих звуковых раздражителей.
Добиться более точных результатов домашнего исследования можно при использовании двух баночек – с насыпанным горохом и пустой. Емкостями следует потрясывать попеременно. При этом точно определяется причина реакции младенца – движение рук или шум.
Манка создает для крохи максимально трудные для различия звуки – тихие и на высоких частотах.
Малыш от года
Отличительная черта ребенка второго года жизни – активное подражание взрослым и стремление повторять слышимые звуки. В таком возрасте, чтобы провести проверку слуха у детей, вовсе не обязательно использовать какие-то особые технологии и методы. Протестировать малыша можно в любой момент, регулярно занимаясь с ним. При этом нужно анализировать точность копирования слов, а также обращать внимание на повторение интонаций.
Уже после первого года жизни кроха должна начать различать речь взрослого, произносимую шепотом. Потребуйте периодически шепотом принести вам какую-либо хорошо знакомую ребенку книжку, любимую игрушку. Можно просить разговаривать его «тихонько», пока остальные члены семьи еще не проснулись и т.п.
Дошкольник
Диагностика слуха детей дошкольного возраста призвана обнаружить проблемы с органами слуха, которые оказывают негативное влияние на их поведенческий образ и нарабатываемый запас слов для нормальной жизнедеятельности. Наличие нарушений слуха в трех-четырехлетнем возрасте взрослому заметить легко. Проблематика выражается в скудных и исковерканных словах, которые использует ребенок в речи. Также показателем является невозможность точно повторять слова за родителями и другими взрослыми, появляющаяся и увеличивающаяся со временем раздражительность, признаки агрессии, замкнутое поведение, возникающее из-за невозможности нормального общения с другими детьми такого же возраста.
Основной формой для проверки слуха у детей дошкольного возраста является игровая. Возможно использование «шепотного» тестирования, когда в процессе игровых занятий взрослый просит повторить слова, фразы и звуки, произнесенные тихим голосом.
Ребенку можно предложить угадать, в какой руке зажат мелкий предмет (емкость, например от яйца cinder-сюрприза), в котором находится манная крупа. Малыш с отсутствующими проблемами отлично услышит тихий и высокий звук манки в баночке.
Школьник
Слух у ребенка школьного возраста проверяется при помощи классической методики, то есть «шепотной». Для достижения максимально правильного результата необходимо в помещении, где проводится тестирование, обеспечить полную тишину, то есть отсутствие посторонних звуков.
-
Оптимальное расстояние, на котором следует находиться взрослому при произношении звуков, слов и фраз, составляет около 7 метров. Делается это для того, чтобы ребенок не мог определить сказанные слова по губам.
-
Не следует забывать, что нужно отдельно проверять каждое ушко – для этого нужно, чтобы ребенок по очереди зажимал слуховые каналы.
-
Тест начинать следует с повышенных тонов – шепота, далее сила звука должна повышаться и со временем переходить в стандартную взрослую речь.
-
Взрослый произносит слова, а ребенок с нормальным слухом должен точно повторить сказанное.
-
Хороший подход – использование специальных таблиц для «шепотной» методики (их без проблем можно найти в интернете). Однако слова можно придумывать и самому, но важно учитывать, чтобы фразы школьнику были узнаваемыми и соответствовали его возрастным особенностям.
При возникновении подозрений на проблемы со слухом нужно незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу.
Проверка слуха специалистами
В соответствии с внутренними инструкциями минздрава проверка слуховых возможностей ребенка производится на медкомиссиях постоянно. Первая осуществляется в двух-трехмесячном возрасте. Выбор системы тестирования врачом зависит от технической возможности кабинета поликлиники и от возрастных особенностей малыша.
В отношении только что родившихся детей и грудничков применяется по возможности компьютерная аудиометрия, которая позволяет определить наличие заболеваний или подтвердить отличный слух. Результаты аудиограммы показывают не только выявленные нарушения, но и определяют место органа слуха, где имеются проблемы, и степень их выраженности.
После 6-ти месяцев рекомендуется пройти поведенческую аудиометрию. Врач проводит проверку реакции малыша на различные по тонам и интенсивности звуковые волны. В результате у специалиста складывается картина о пороге слышимости пациента.
У деток 3-5 летнего возраста применимо тестирование посредством аудиометрии, проводимое в игровой форме.
У школьников острота слуха проверяется приемами речевой аудиометрии: у пациента просят повторить отдельные слова и фразы, говоримые врачом шепотом. Возможно использование камертональной методики.
Нормальный слух – важнейшее условие нормальной социализации ребенка. Поэтому взрослым необходимо тщательно следить за его развитием у малыша и при необходимости обращаться к специалистам.
Центр слухопротезирования "Отоспектр" проводит проверку слуха как детям, так и взрослым.
Специалисты центра имеют достаточный опыт, что позволяет осуществить тестирование максимально грамотно и получить точные результаты.
Получить бесплатную консультацию можно по телефону 8 (812) 312 07 99 или заказав обратный звонок на сайте.